关于进一步加强医疗废物管理工作的通知

各医疗卫生机构：

为进一步贯彻落实《关于印发安徽省医疗卫生机构医疗废物管理实施细则的通知》（皖卫医〔2017〕32号）、《关于进一步加强危险废物环境监督管理的通知》（皖环发〔2017〕166号）、《关于做好全省医疗卫生机构使用后未被污染输液瓶（袋）管理工作的通知》（卫医秘〔2018〕167号）、《关于进一步加强全市医疗机构医疗废弃物集中处置工作的通知》（卫计医秘〔2018〕59号）、《关于规范做好新冠病毒疫苗接种场所清理消毒和医疗废弃物处置工作的通知》（皖疫防办〔2021〕46号）等要求，并继续执行《关于切实做好新冠疫情期间医疗机构医疗废弃物管理工作的通知》（叶卫〔2020〕7号），结合工作实际，现就进一步加强医疗卫生机构医疗废物管理有关事项通知如下：

一、 高度重视医疗废物管理

医疗废物是固体废物的一种，做好医疗废物管理工作，是加强固体废物污染防治的重要内容，是医院感染预防与控制的重要环节，对于确保医疗质量和安全，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民群众身体健康和生命安全具有十分重要的意义。医疗废物属于对人体健康和生态环境具有较大危害的危险废物，关系人民群众身体健康和环境安全。做好医疗废物管理工作，对于全面落实健康中国战略部署，切实维护人民群众健康权益，加快推进生态文明建设，促进经济社会可持续发展具有重大意义。各单位及其工作人员都要充分认识到，加强医疗废物管理是《固体废物污染环境防治法》《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医疗废物管理行政处罚办法》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物集中处置技术规范》等法定义务和职责，从思想和行动上高度重视医疗废物管理工作，增强做好工作的主动性、自觉性。

二、进一步规范医疗废物全过程管理

要认真贯彻落实《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规及文件要求，强化对医疗废物分类、收集、暂存、交由集中处置单位处置等各个环节的规范化管理，严格落实转移联单制度;严禁在未被污染的输液瓶(袋)中混入医疗废物;要切实加强医疗废物暂存设施的规范化建设和管理，严防医疗废物流失、泄漏、扩散，杜绝医疗废物（含污染的塑料制品）流向社会非法加工利用。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件，要及时采取减少危害的紧急处理措施并及时逐级报告。

一要建章立制，落实医疗卫生机构管理主体责任。要进一步建立健全医疗废物管理责任制，落实主体责任，加强组织领导，健全组织架构，完善工作机制，完善规章制度，落实岗位职责，配备专门人员负责检查、督促，落实医疗废物管理工作要求。各单位主要负责人为本单位医疗废物管理第一责任人，分管负责人和具体经办人是直接责任人。

二要规范操作，完善医疗卫生机构医疗废物分类管理。应当按照相关要求做好医疗废物的源头分类，规范医疗废物分类收集、运送、暂存、交接的方法和流程。要依据《医疗废物分类目录》制定具体的分类收集清单，实施相应的分类管理流程，重点加强感染性、损伤性、病理性医疗废物分类管理。医疗废物的包装应当符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》要求。严格规范医疗废物暂存场所(设施)管理，不得露天存放，防止二次污染。暂存间要远离“三区”，能满足存放2天产生的医疗废物要求，要有“三防”安全措施。暂存间要有明显的医疗废物警示标识。应当将医疗废物交由持有危险废物经营许可证的医疗废物集中处置机构处置，建立交接登记制度，按照医疗废物的种类、数量做好交接登记，严格执行危险废物转移联单管理制度，认真填写《危险废物转移联单》。各单位要积极与六安市洁康医疗废物处置中心签订协议。

三要加强培训，提高医疗卫生机构医疗废物管理能力。要积极开展培训，强化相关人员的法治意识、责任意识，提高规范管理医疗废物的能力。特别要加强对涉及医疗废物分类收集、转运、暂存、交接等工作人员的培训和管理，严格落实职业安全防护措施，定期进行健康检查和预防接种。

三、明确职责，进一步提升我区医疗废物管理水平

从面上看我区医疗废物管理工作二级医院好于一级医院，一级医院好于诊所、卫生室、社区卫生服务站。部分医院主要问题是医疗废物处置间或暂存间不规范，没有明确专人负责收集医疗废物、交接台账不全，从业人员防护措施不到位等。大多数一级医院无利器盒或利器盒重复使用，医疗废物随意丢弃等违法现象仍然存在。问题较大的在个体诊所、卫生室、社区卫生服务站及部分卫生院，医疗废物没有分类收集、没有使用专用包装物盛放，医疗废物处置及暂存场所不规范，没有定期将产生的医疗废物按规定运送到指定医院交由处置单位处置。特别是部分诊所和卫生室随意倾倒及丢弃医疗废物，将医疗废物与生活垃圾混合存放，甚至出现个别单位非法出售医疗废物。为切实做好医疗卫生机构医疗废物长效管理工作，明确相关监管单位监管职责，按照属地原则，各卫生院、社区卫生服务中心负责所在辖区内的个体诊所、村卫生室和社区卫生服务站医疗废物管理工作。要明确专人负责医疗废物收集管理工作，重点做好各诊所、卫生室和社区卫生服务站产生的医疗废物分类收集，定期送到所在地卫生院和社区卫生服务中心集中暂存，并做好相关台账交接、登记等工作，确保不出现非法出售医疗废物及随意倾倒、丢弃和焚烧。按照相关法律法规规定，各诊所、卫生室和社区卫生服务站必须依法做好医疗废物分类收集、定期上送工作。严禁不作为、不上送现象发生。

医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物，要按照上级关于加强医疗卫生机构医疗废水处理的有关规定进行处理，达到国家排放标准后，方可排入污水处理系统。要规范处置使用后未被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）。盛装化疗药物的输液瓶（袋）除外。严禁出售给个体商贩等无回收资质的单位或个人。各单位要积极与第三方有有效处置回收资质的机构签订协议。

各卫生院、社区卫生服务中心在日常检查工作中发现相关单位有违法行为，要及时将相关信息反馈给区卫生健康执法大队。区卫生健康执法大队负责全区医疗废物违法行为查处及对全区各级各类医疗机构医疗废物监督管理工作。各卫生院、社区卫生服务中心负责对所在乡镇街个体诊所、卫生室和社区卫生服务站及从业人员医疗废物法律法规培训工作。

四、开展专项执法检查，加大监督检查频次

根据年度工作计划，我区自2022年1月10日起在全区范围内开展医疗废物规范处置专项行动。此次执法检查全覆盖，重点检查医疗废物分类收集、暂存、定期运送及交接登记情况，重点查处医疗废物非法出售、随意丢弃及将医疗废物与生活垃圾混合存放。区卫生健康执法大队将对查出的问题，从严从快处理。对违法出售及随意倾倒医疗废物及时和环保、公安等部门联系，该移送司法机关的要及时移送，坚决打击非法出售及非法倾倒医疗废物恶性违法行为。区卫健委医政医管医药股和卫生健康执法大队要将医疗废物管理纳入医疗机构年度校验和《医疗机构不良执业行为记分管理办法》的内容之中，每年都要结合其他监督工作，对医疗废物管理工作，组织定期或者不定期的监督检查，对不符合要求的，要依法依规严肃查处。要进一步规范医疗废物各个环节的管理，防止医疗废物流入非法渠道、流向社会，污染环境、损害人民群众健康权益。

六安市叶集区卫生健康委员会

2022年1月10日