医保服务
一、医保支付
参保城乡居民出院时实行刷卡“一站式”即时结算。
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医院级别 |
起付线 |
报销比例 |
备注 |
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市内一级 |
200元 |
200-500元,70%;500元以上,90% |
年度封顶线25万元;保底报销比例省内45%,省外40%;未办理转诊手续在市域外就医的,报销比例(含保底比例)降低10个百分点。 |
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市内二级 |
500元 |
500-1000元,70%;1000元以上,80% |
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市内三级 |
700元 |
65% |
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市外省内 |
2000元 |
60% |
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省 外 |
当次住院总费用的20%(2000元-1万元) |
55% |
参保城乡居民大病保险待遇是怎么规定的
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人员 类别 |
起付线 |
分段报销比例 |
封顶线 |
备注 |
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0-5万元 |
5-10万元 |
10-20万元 |
20万元以上 |
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普通 居民 |
2万元 |
60% |
65% |
75% |
80% |
省内30万元、省外20万元 |
大病保险合规费用实行负面清单制度 |
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特困人员、低保对象、返贫致贫人口 |
1万元 |
65% |
70% |
80% |
85% |
无 |
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医疗救助托底保障政策是怎么规定的
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人员类别 |
起付线(元) |
救助比例(%) |
年度限额(万元) |
倾斜救助 |
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特困人员 |
0 |
90 |
5 |
经三重保障制度支付后个人负担的合规医疗费用超过1万元以上部分给予倾斜救助,救助比例50%,年度最高救助限额2万元。 |
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低保对象 |
0 |
75 |
5 |
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返贫致贫人口 |
1500 |
70 |
5 |
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监测人口 |
3000 |
60 |
5 |
报销流程
医保患者提供医保卡———上传医保费用——一站式结算开具医院发票及结算单(发票含医保费用结算金额)----可打印费用清单
报销地点
门诊楼一楼收费处窗口
引导
住院楼一楼检验室旁设有导医台可咨询医保报销窗口
工作时间
8:00-11.30 下午2.30-5.30 周一至周日
皖公网安备 34152602000010号